CRPS
CRPS-Complex Regional Pain Syndrom (zespół wieloobjawowego bólu miejscowego) pojawia się najczęściej jako powikłanie urazu, złamania lub zabiegu operacyjnego. Najczęściej dotyczy jednej kończyny, rzadko opisuje się zmiany wielokończynowe. Ponadto możliwy jest spontaniczny rozwój zespołu. Czterokrotnie częściej dotyczy kobiet, najczęściej w przedziale wieku 40–60 lat; dwukrotnie częściej dotyczy kończyny górnej niż dolnej. Badania obserwacyjne pokazują, że wprawdzie u 70% pacjentów objawy ustępują lub znacząco się zmniejszają w ciągu roku od ich wystąpienia, szczególnie w zakresie poprawy czynności kończyny i widocznych, zewnętrznych objawów (obrzęk, zaczerwienienie skóry, potliwość), jednak aż 25% chorych po tym czasie nadal spełnia kryteria rozpoznania CRPS, a tylko u 5% nie stwierdza się dolegliwości bólowych.
Opis bólu
Objawy pojawiają się najczęściej dystalnie do miejsca urazu, bólowi towarzyszy obrzęk, zaburzenia przepływu krwi, zmiany troficzne, motoryczne oraz zaburzenia czucia.
Jak wygląda leczenie?
W leczeniu podstawową rolę odgrywa fizjoterapia fizykalna oraz terapia zajęciowa, nieoceniona jest również psychoterapia. W przypadku braku poprawy skuteczne są metody interwencyjne jak termolezja lub neuroliza układu współczulnego wykonywana na odpowiednim poziomie odpowiadającym za unerwienie danego obszaru objętego zespołem.